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高雄醫學大學e快報 第411期　 分享園地 =='''醫學教育中分散式和遠距學習準則(2)'''== ■本校醫學院 劉克明名譽教授<br/><br/> '''準則 (The Standards):'''<br/> 　　除了多個定義之外，目前還有許多關於分散式和遠距學習及其所有要素的一般品質準則和指南準則。 因此，WFME 提供了一套專門用於醫學教育的分散式學習和遠距學習之準則。 但那些準則與其他學科的準則、以及該領域監管機構制定的那些準則是相當的。 　　在準備這些準則時，我們回顧了可應用的相關準則和出版物，並精挑出與我們的目的相關的準則和出版物。 　　分散式和遠距學習的準則將涉及以下領域：<br/> 　　1. 分散式和遠距學習：範圍和責任 (Distributed and distance learning: Scope and Accountability)<br/> 　　2. 課程設計 (Course design)<br/> 　　3. 課程製作 (Course production)<br/> 　　4. 評估 (Assessment)<br/> 　　5. 學生支援 (Student support)<br/> 　　6. 學術和臨床教師 (Academic and clinical teachers)<br/> 　　7. 課程管理和記錄（包括教育資源）(Course management and records (which Includes educational resources))<br/> 　　8. 品質保證 (Quality assurance)<br/> '''為什麼準則是如此的範圍廣泛 (Why are the standards so comprehensive) ? '''<br/> 　　在八個領域中的每一個領域，準則都涉及流程的細節。與WFME基礎醫學教育的準則相比，這些準則是範圍廣泛的。這有三個原因。首先，醫學教育中的大多數人可能都不熟悉分散式和遠距學習作為管理系統。其次，分散式和遠距學習 (DDL) 的提供必須被精心設計、開發和支持，因為必須對其有效地指導學習的能力充滿信心。第三，分散式和遠距學習的提供相當地複雜，且產生和更改，皆成本高昂。一個規劃和呈現不當的課程，可能會失去學生或對他們的學習產生不利影響。如果分散的學生變成迷失、困惑或與課程疏遠，則補救起來既困難又昂貴。因此，必須在課程規劃、製作、實施和品質保證方面付出不尋常的努力。教育的管理在每個階段都發揮著重要作用。 '''什麼是基於原則的準則 (What are principles-based standards)?'''<br/> 　　根據 2020 年 WFME 全球基礎醫學教育準則 (Global Standards for Basic Medical Education)，分散式和遠距學習的準則是基於原則的，而不是規定的。這意味著我們將列出設計領域，和那些領域內必須解決的問題，以及關鍵問題和指導，以促使醫學院在制定他們分散式和遠距學習的特定的設計、實施、管理和品質保證之方法時，能夠考慮其自身情況，並使監管機構定義他們自己的準則。 　　此處介紹的基於原則的準則並非死板和鎖碎的，而是在廣泛的一般性水平上進行陳述，以允許本地化。 它們涉及分分散式和遠距學習的設計、實施、管理和品質保證的組成部分和品質。 在選擇、使用或評估此類教育提供的任何方面時，應考慮這些組成部分。 但是準則並沒有說明那些決定應該是什麼。 不同的環境和目的會做出不同的選擇。它們也沒有說應該採用什麼方法。那些是當地機構和學校的背景決定。相反，準則提供了在選擇和使用那些方法時應用的指導。透過這種方式，基於原則的準則可以滿足世界各地醫學院和監管機構的不同需求，無論它們的資源、背景、目的和發展階段如何。 '''運用基於原則的準則 (Using principles-based standards)：'''<br/> 　　這種基於原則的方法被設計於任何情況下指導教育機構。它們可被用於在分散式和遠距學習中制定新的政策和實踐，或用於審查既定的實踐。 　　這些準則為地方的決策提供了關於分散式和遠距學習的特定品質和特徵的靈活性，這些特質和特徵是必需的，並且在文化和背景上是合適的。這些準則在它們所涵蓋的領域中有詳細說明，但很簡單。它們需要思考和討論，但在這方面，它們不鼓勵表面或工具性的符合反應，並可能引發對教育過程的深入分析。 　　這些準則可以按原樣應用，也可以使用這些準則的子集，作為有關不同學習方法的設計和運用的更具體工作的基礎，這些工作是針對相關問題上下文發展的。 每個準則都提供了相關的指導和關鍵問題，以幫助當地討論和定義適合目的的特殊性之水準。 　　WFME 承認，一些機構和機關在制定他們自己的準則之前，可能會覺得需要更多的指導。因此，WFME 正在探索提供此類指導的各種途徑。 　　我們希望這些準則能夠傳遞富有成效的分析、思考、對話和決策，無論它們是按照此處介紹的方式應用，或是補充了更具體的要求。 '''定義 (Definitions):'''<br/> 　　教育，屬於一門社會科學，仍有爭議性的定義。 因此，我們列出了我們在這些準則中使用的術語的定義： {|border="" |- |評估 (Assessment) |衡量學習進度，既可以指導進一步學習，也可以為進度決策提供訊息。 |- |課程 (Course) |從開始到畢業的所有計劃的教學和學習，根據課程結構的不同，可以分為不同的部分（例如，學科、主題、模組、階段、學期、部份）。 |- |課程要素 (Course elements) |展示課程內容與促進學習所選擇的資源、材料、方法和機會。 |- |課程管理處 (Course management office) |由資深學術課程主管領導的管理團隊，負責管理課程設計、制作、呈現和品質保證過程的各個階段的工作。 |- |課程 (Curriculum) |課程為一份管理、意識形態和規劃的文件，應該：<br/> *準確地告訴學生期望什麼，包括入學要求、課程長度和組織及其靈活性、評估系統和支持學生的方法，<br/> *建議教師傳遞什麼樣的內容，並支持學生完成個人和專業發展的任務，<br/> *幫助機構對學生的學習進行適當的評估，並對教育的提供實施相關的評估，<br/> *告訴社會學校如何適當地履行其培養下一代醫生的責任。⁵<br/> *醫學是在實踐中學習的，課程將認識到健康、疾病和醫療照護服務的背景特徵。 如果這些在學生分組的分散式教學地點上有所不同，則課程可以反映這一點而修改。 |- |課程規劃 (Curriculum mapping) |引導課程主題和結果與計劃的教育元素保持一致的分析。 |- |開發測試 (Developmental testing) |試驗元素草案以收集學生和教師的評論。 |- |分散式和遠距學習(Distributed and distance learning (DDL)) |一個多樣化和有計劃的學習課程，是被設計與發展為遠離中央教學機構的不同地點的學生們提供課程，並被身處或虛擬分散在那些地點的教學和監督人員提供支持的。 分散式和遠距學習是一個全系統方法，包括所有教學和學習、形成性和總結性評估、學習的回饋、對學生和教師的支持、管理、和品質保證。 分散式和遠距學習可以包括基於技術和非基於技術的教育方法和經驗。 分散式和遠距學習可以指整個課程或其中的一部分。 |- |教育設計師 (Educational designer) |任何參與準備課程元素的人。這可能是學者、臨床醫師、教師、課程管理人、專業教育設計師和其他技術專家。 |- |評估 (Evaluation) |審查課程的進行和品質。 |- |靈活學習 (Flexible learning) |學生們可以自由的選擇學習時間和方式，以及學習的步調。在大多數醫學院，這將在非常有限的參數範圍內，因為學生們通常透過相同的學習途徑和同一時間入學、升級和離開。雖然靈活學習的一些定義也允許選擇要學習的內容，但在醫學教育中，靈活學習更有可能發生在特定的必修課程成果中，容許輔以可選修的課程。 |- |學習途徑 (Learning pathway) |一個精心建構的課程途徑，透過其呈現邏輯相關的課程元素，引導學生們完成課程。 |- |教育媒介 (Medium for education) |進行教學或學習的管道。 這可能是藉由電腦、視頻或音頻通道、電子郵件、短信、社交媒體、印刷品、模型、工具包和人工製品、模擬、面對面或其他人際的互動。 |- |教育方法 (Method of education) |當運用各種媒介時發生的教育過程。 例如，這可能是學習包、教學模組、演講、教程、研討會或討論、被監督的練習、或計劃。 |- |陳述 (Presentation) |課程元素變成可供學生使用的時間點。 |- |製作組成員 (Production team members) |這些包括參與製作課程元素的學術、教學和技術人員。 在大多數情況下，這些人員將與教育設計人員相同，並輔以其他專業人員，例如學術管理人、資訊科學家、編輯、和技術支援人員。 |} ----------------- ⁵ <small> Based on: Grant, J. (2019) Principles of contextual curriculum design. Chapter 5, pp 71-88. In: Swanwick,T., Forrest, K. and O’Brien, B.C. (eds) Understanding Medical Education. Evidence, Theory and Practice. Third edition. Wiley Blackwell, Oxford. </small><br/> [[enews411]] [[Category:分享園地]] [[Category:劉克明]]

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