Enews252 蒙古國立醫學科學大學醫學院介紹

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高雄醫學大學e快報 第252期　 分享園地

醫學院 劉克明

蒙古國立醫學科學大學醫學院介紹

2014年9月11日高雄醫學大學 E-快報 第250期刊登學校的公告: 高醫大於103年8月29日與蒙古國立醫學科學大學 (Mongolian National University of Medical Sciences) 及蒙古醫學科學研究院 (Mongolian Academy of Medical Science) 同時簽訂學術交流合作協議，為本校首次三方同時簽訂合約。

蒙古國立醫學科學大學位於烏蘭巴托 (Ulaanbaatar)，筆者曾前該大學兩次，分別為擔任其醫學院國際訪視評鑑委員 (2011年)，後來並於2013年，應邀擔任該校主辦的 7th Conference of the Asian Medical Education Association 大會專題演講者。在參訪期間，與當時的蒙古國立醫學科學大學校長，也就是現任的蒙古醫學科學研究院院長 Dr. Lkhagvasuren Tserenkhuu 交談甚歡，並建議他來本校訪問，建立交流與合作關係。

今年六月七-八日，西太平洋地區醫學教育協會 (Association for Medical Education in the Western Pacific Region，簡稱AMEWPR) 2014年年會在台北召開，並同時舉辦醫學院國際評鑑認證學術研討會，兩個會皆由臺灣醫學院評鑑委員會 (TMAC) 負責辦理。全球共有 15個國家代表參與會議，AMEWPR 蒙古國家代表即Dr. Lkhagvasuren Tserenkhuu。在醫學院國際評鑑認證學術研討會的會場，他向筆者表達欲參訪高醫大並建立學術交流與合作關係的意願。筆者立即當場邀請也參與研討會的劉景寬校長與賴春生副校長和Dr. Lkhagvasuren Tserenkhuu認識，並進一步安排會後到高雄參訪高雄醫學大學的行程。

2014年六月九日上午，筆者陪同Dr. Lkhagvasuren Tserenkhuu搭高鐵南下，專程拜訪劉校長、賴副校長，並參訪附設中和紀念醫院等單位，最重要的是商談進一步建立交流合作等事宜，建立雙方交流的第一步。這次簽訂合約的公告即是該次 Dr. Lkhagvasuren Tserenkhuu 參訪的初步成果，如何落實雙方的交流與合作，將是未來雙方持續溝通與進一步發展的重點。

筆者謹重點介紹蒙古國立醫學科學大學醫學院，以供同仁們參考，並思考未來雙方的交流與合作的策略。

蒙古國立醫學科學大學醫學院的歷史:

蒙古國立醫學科學大學創立於 1942年，當時為蒙古州立大學學院 (Faculty of Mongolian State University)，隨後於 1961年改名為獨立的醫學研究院 (Medical Institute)，於 1995年升為醫學大學 (Medical University)，再於 2002年改名為蒙古醫學科學大學 (Health Sciences University of Mongolia)。此蒙古最老暨最大的大學，共有 10個學院，為蒙古培養醫療專業人才的主要搖籃，迄今已有超過 10,000位醫學院畢業生及許多其他醫療照護人員。其醫學院於 2003年重新改造，到現在已有醫學士學位 (Bachelor in Medical Sciences/ Bachelor Degree in Medicine) 的畢業生 1,900多位。

醫學院的任務與目的:

該醫學院的任務是要成為國際認定的蒙古最好的醫學院，傳授學術卓越的醫學教育、執行高品質的研究與提供高品質的醫療服務。其辦學的目的在培育出能符合國家、地區與全球醫療照護需求的醫師; 能整合研究、教育及執行醫療; 以及能在競爭的社會表現優越的醫療專業人才。其核心價值為民主與自由、整合的課程、歷史上的經驗、專業的人力資源、學術上的自律及高品質的畢業生。

該醫學院與畢業後訓練機構 (Postgraduate Training Institute)及其大學的碩士、博士學科 (Masters’and Doctorate Department) 合作，提供畢業後、住院醫師訓練及繼續在職教育訓練。目前是蒙古唯一被其教育部認可，能夠提供醫學生接受六年的醫學教育、及其畢業後，持續在同一教育機構，接受醫療專業及專科訓練的完整醫學教育的醫學院。

教師與醫學生招收人數:

目前該醫學院的教師人數: 教授18位、副教授 20位、講師 64位、助理講師 8位，共 110位。

醫學生招收人數，透過蒙古教育部教育評估中心 (Education Evaluation Center) 的全國入學考試 (General Admission Examination)，及醫學生入學考試 (Student Admission Examination)，每年錄取 400位以上的醫學生，例如2009年、2010年、2011年各分別招收424位、453位、425位醫學生。此外各地區會推薦醫學生，有時候一班醫學生人數會超過500位，目前一至六年的醫學生人數共2,497位。

醫學院的課程概況:

1942年創校時即採行俄國醫學教育的課程，隨之為了配合社會各界的需求，在European Tempus TACIS 的支持下，於1997年開始進行醫學教育改革。 該醫學院採整合型課程 (Integrated Curriculum)，由醫學院課程委員會負責決定教學的政策與過程、機構的管理及評估教學成果的責任; 並且透過全體教師與學生的合作成立的三個次級委員會，負責醫學院課程的發展、統治、維持及監督。

其三個次級委員會名稱及任務分別為: 課程策略委員會，任務為確定課程目標、目的及課程的成果; 課程標準委員會，任務為確定各個模組 (Blocks) 及臨床見習訓練課程目標、目的及標準; 課程評估委員會，任務為負責建立課程品質管控系統，以確保課程的持續改善與精進。

該醫學院的整合型課程包括 12門基礎科學、21個基本的專業模組、16個供見習醫學生輪科訓練的臨床學科、以及18門選修課。每一個基本的專業模組有 4-8個醫學院學科教師參與授課，同時並有生物醫學院 73位教師及公衛學院 21位教師參與整合課程。

醫學院的課程模式與教學評量方法:

該醫學院為了改革傳統的醫學教育課程，於 1997-1999年，特別邀請多位荷蘭 University of the Groningen及英國 University of Leeds 的醫學教育專家，協助規劃新課程，並且自 2000-2001年開始實施的整合型課程。此改革之目的在訓練畢業生能具備慈悲與同理心、倫理概念、適應性等特質，且能達到蒙古社會與國際標準的須求與期待。

其醫學教育整合課程的特色為: 從告知問題轉向解決問題、訓練的重點傾向臨床醫療的訓練、教學方法從教師單方向講課轉為學生自主學習、學生為中心的跨學科的學習與小組討論、培養學生終身學習且持續成長的能力、提早學習臨床技巧、能具備有效的溝通能力參與醫療團隊的工作等。必修學分包括基礎科學 44學分、基礎臨床醫學 70學分、臨床實習 129學分，共243學分。測驗時，除應用筆試、口試外，並採取客觀結構式臨床測驗 (OSCE)、OSPE (Objective structured procedural examinations)、DOPS、Mini-CEX等工具評量學生學習成果。從二年級開始每學年結束皆有 OSCE測驗，全部通過者才可畢業。

醫學教育的成果:

蒙古醫學科學大學醫學院在全國有16所教學醫院可供醫學生臨床實習，學生完成六年的醫學教育課程訓練後，獲頒醫學士學位。醫學生畢業後先去第一、二、三級醫院或社區醫院服務兩年，才可申請到醫學中心受訓。

過去五年該醫學院畢業生共1921位，就業率超過 94.8%，而其中1,044位 (54.8%) 完成住院醫師訓練，837位 (43.6%) 已通過專科醫師的考試，370位 (19.3%) 在念碩士班研究所，36位 (0.2%) 在國內外攻讀博士學位。

結論:

蒙古國立醫學科學大學是一所辦學用心的好學校，前任校長Dr. Lkhagvasuren Tserenkhuu與現任校長 Dr. Batbaatar Gunchin皆很努力於推動醫學教育的改革，提升其畢業生的水準，以改善蒙古的醫療品質，並熱心參與國際醫學教育會議，建立其國際聲望，非常令筆者敬佩。

蒙古位於沙漠地帶，由於長期暴露於砂塵及蒙古包內火爐的煙灰，導致人民較易罹患皮膚與呼吸系統方面的疾病; 另外，因冬天漫長，又非常寒冷，人民多依賴烈酒驅寒，因此酒精中毒及肝病者也常見。這些都是未來交流時的重點，本校除了提供其臨床醫療及公共衛生方面的協助，也可安排學生前往醫療服務，並且將蒙古視為外藉學生的重要來源。

誌謝: 此次Dr. Lkhagvasuren Tserenkhuu來校訪問，承蒙 劉校長在當天即將出國的百忙中特地抽空接見，及賴副校長自費贈送電子血壓器，努力於建立雙方的友誼，非常令筆者敬佩。謹以此文感謝本校領導者，全心全意為提升高醫大的聲望之用心與貢獻。

附件： 2014年6月9日，Dr. Lkhagvasuren Tserenkhuu (左二) 與劉校長 (左一)、賴副校長 (右一) 合照。

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