Enews442 臨床教育訓練部2023年TMAC評鑑準備心得

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高雄醫學大學e快報 第442期　 醫學院專題

臨床教育訓練部2023年TMAC評鑑準備心得

■臨床教育訓練部 陳正生部主任、陳德明組員

　　每年Clerk1進醫院實習前訓練時，都會安排一堂課介紹臨床實習的各種注意事項，師長協助快速融入臨床學習，減少實習醫學生在醫院場域的路障自覺感。這其中除了意味著同學們在臨床場域裡要〝目色好〞、懂得對醫療團隊與病患家屬要能察言觀色，另一個原因也是因為本院是全國培養醫師的最大實習場所，每年都有全國最多的大約共400名本校醫學系及學士後醫學系學生，同時間散落到醫院各角落、各科部實習，快速融入當能有好的學習。

　　而同時這麼多的學生，如何確保他們都可以擁有最好的教學品質、獲得最佳的學習成效，除了通過衛福部的教學醫院評鑑外，通過TMAC評鑑更是最重要的衡量指標。此外，為了本校未來的發展及永續經營，董事會與校院首長們也定出通過六年效期的目標。而上次2019年的評鑑也只有一家醫學系通過六年，這次我們能做到嗎?要怎麼做到呢?

　　一、 激發教學DNA、全醫皆師：本院西醫主治醫師共約450名，面對約400名實習學生，只能比照「徵兵制」，人人皆師。本院身為醫學大學附設醫院，擁有悠久歷史，也傳承優良教學傳統，從資深教授到新進住院醫師，內心皆富含教學的DNA及熱忱，也都認為臨床教學同醫療工作一般，是每天都該做，而且是該盡心做好的事。就像有位PGY2醫師曾做過的分享，她跟其他醫院的同學聊過，教學在他們醫院就只是一份工作，但在高醫卻是一份責任，所以連她現在要提醒或指導學弟妹時，都覺得身負重任，必須時時警惕不能教錯，不然丟臉事小，萬一危及病人安全就不好了。

　　二、 精進教學管理系統與i-kasa系統：為改善上次評鑑時多次被委員提及的包含教師教學回饋太慢、太簡略、學生Hands on程度不夠、護照完成率太低等問題，我們申請院內「策略發展計劃」，與資訊室合作設計各項提醒功能與防呆機制，並整合護照完成率、臨床照護分級完成率、各項教學評量完成率、學生六大核心能力達成程度、實習成績結果及病歷系統照顧病人數與排班系統，建立學生個人的數位學習地圖與儀錶板，讓老師及學生自己都可以一目了然地知道學習情況與進度，以隨時做出彌補與改善。

　　三、 讓評鑑意識深入師生每人心中：雖然不能達到「入腦入心入魂」的地步，但評鑑前為了讓師生熟悉評鑑的注意事項與各項要求，我們規劃舉辦了下列活動。

　　1. 針對全院clerk學生、PGY及住院醫師、主治醫師、教學長及科導師等，共舉辦了10場的教育訓練說明會。

　　2. 臨教部主管至19個臨床科做宣導列車說明會。

　　3. 教學長與科導師至37個臨床科做交叉訪查。

　　4. 臨教部主管至29個臨床科做模擬訪查與面談。

　　四、 臨教部團隊上下一心、眾志成城：評鑑對臨教部來說並不是新鮮事，多數主管與行政同仁過去也都有實際的經驗，不過這次TMAC評鑑可說是臨教部全體面對評鑑最團結，也最有默契的一次。所以不管是評鑑前參與學校系院的各項準備或檢討會議、提供自評報告書所需各項資料、與資訊室討論開發i-kasa系統、彙整各項表單完成率及填寫狀況，到正式評鑑時主管的陪評回應委員及所有同仁的各種行政支援與協助，臨教部所有人員雖有戒慎恐懼的心情準備，卻也都樂觀期待著辛苦付出後的甜美結果。

　　經過將近一年半兢兢業業的努力後，這次TMAC評鑑終於順利結束了，雖然評鑑最終要明年才會知道，但陪評委員時聽到的回饋，除了少數需改善的項目，但有滿滿的正面的評價與鼓勵，尤其是本院臨教部與資訊室共同開發的i-kasa系統，甚至有委員建議可以產學化變成商品，這對我們實在是莫大的鼓舞與肯定。最後，感謝臨教部所有主管與同仁在此次評鑑的努力與辛苦付出，尤其是負責實習學生業務的靖雅、偵雯與立雅，在準備評鑑期間經常花費大量的時間彙整全院各科部幾千筆的教學表單完成率及追蹤完成結果。也感謝校院系所有長官的指導與協助、感謝所有教師與學生的配合與幫忙，讓這次的TMAC評鑑可以順利圓滿完成。

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