Enews179 氣喘與健康之效應
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環境醫學頂尖研究中心 葛應欽主任 | 環境醫學頂尖研究中心 葛應欽主任 |
在2011年6月23日 (四) 13:57所做的修訂版本
高雄醫學大學e快報 第179期 環境醫學頂尖研究中心
氣喘與健康之效應
環境醫學頂尖研究中心 葛應欽主任
本中心專任研究員對於氣喘與健康之效應已有兩篇IF>10主體論文發表。著作中,第一個成果由高醫與長庚組成研究團隊,探討職場的暴露對於成人氣喘的影響,本研究發現暴露於高分子量之職業過敏原,如乳膠及動物皮毛等會與異位性氣喘有關;而低分子量職業過敏原:如清潔劑、金屬燻煙及高劑量之刺激物(irritants),則與非異位性氣喘有關,因此我們提出高危險性職業過敏原對於氣喘在致病機轉的差異,以及對肺功能惡化的影響,具有多項原創性發現,結果被刊登在呼吸系統域,排名第1之刊物, (Am J Respir Crit Care Med.2010;182:1369-1376; IF:10.689,1/43=2.3%)將會被引用為成人氣喘之新定義。
另一是針對年輕族群的氣喘健康效應進行探討,1995年開始在台灣南部地區進行16萬多名年輕族群之氣喘及過敏疾病盛行率調查,當時發表了氣喘與室內及室外空氣污染的相關,我們的研究團隊(高醫大、中山醫與臺北市立精神醫學中心組成)在經過12年後的追縱研究,發現持續及重度氣喘病人較無氣喘者之自殺死亡危害比值達2.26倍,且若有多項氣喘症狀者之危險性愈高,即使在控制了其他干擾因子及憂鬱等因素後,仍然有同樣的發現,這是全球第一個世代追蹤研究分析氣喘病人自殺發生率,具有重要意義,刊登在精神醫學領域排名第2 之刊物(Am J Psychiatry 2010;167:1092-1099,IF:12.522,2/117=1.17%),該刊物並對本篇作editorial 評論(Am J Psychiatry 2010,167:1020-1022),指出本論文之學術價值及說明氣喘與自殺相關可能經由憂鬱、焦慮之機轉。
這兩篇研究對於台灣地區年輕族群及成人氣喘之健康問題具有重要性,在理論上了解年輕族群之氣喘患者在全死因上及呼吸道疾病死亡率雖未顯著增加,但發現在非自然死因,特別是自殺死亡的危險性顯著提高,並隨著氣喘症狀及嚴重度增加更提高了自殺的危險性;此外本研究也發現職業暴露對於成人氣喘致病機轉及重要性,並提出成人氣喘中有16.3%的致病原因可歸因於職業過敏原所造成。我們的研究結果兼具本土與創新之價值,有助於年輕族群及成人氣喘疾病之防治及健康促進,在公共衛生應用及疾病預防上具有重要意義。