Enews407 牙科診間的舊瓶新裝—口腔衛教室內的二三事

出自KMU e-News

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當前修訂版本

高雄醫學大學e快報 第407期　 口腔醫學院專題

牙科診間的舊瓶新裝—口腔衛教室內的二三事

■口腔衛生學系 林佩蓁助理教授

　　又是星期四了，口腔衛生人員整裝好進入口腔病理科放化療診診間內，準備對頭頸癌，特別是口腔癌患者進行口腔清潔與機能衛教，但，周而復始的對話開場白都是這樣進行的：
　　口腔衛生人員：「XX先生，請你來對面的診間，我需要跟你說如何進行口腔清潔」
　　病人：「我會，不用學，我都有回診」
　　口腔衛生人員：「不行，剛剛醫師在處理的時候有跟你說你口腔清潔不佳，你沒有注意到，但我幫你聽到了，所以，你需要重新學習口腔清潔」
　　病人：「不用啦，我趕時間，而且剛剛有塗氟漆，說是不要講話」
　　口腔衛生人員：「塗氟漆後30分鐘內不能說話？XX先生你聽錯醫師講的喔，你真的需要重新學習口腔清潔與照護」以上對話，就是筆者我現在每周四早上的日常風景。

　　今年，雖然新冠肺炎疫情的升溫，高醫牙科部與口腔衛生學系的教師，仍持續對於口腔衛生教育應該落實診間的理念而努力，一起打造口腔衛教的診間，一開始設定的目標，就挑最有挑戰性且最有需求的做--頭頸癌的口腔衛教。衛教診的目的就是要讓頭頸癌的患者能夠在放化療的過程中，將對口腔的傷害降到最低，然而，這個衛教診的開張，一如預期，沒有人會自動走過來，即便是醫師提醒，但對門內的診間，依舊是我一人，因此，主動攔截病人成為我首要工作，想盡辦法讓病人願意跟我去診間。

　　頭頸癌病患，多的是張口困難的病人，或是因為結構被破壞，說話構音改變，對於交談，能夠避免就避免，而且，如果正在進行放化療時，病人疲憊的狀態令人覺得多留他10分鐘，對他都是酷刑，不過，最有趣的現象是，越是無法達到醫師交代的事情的病患，下了診療台後跑越快，更遑論要請他來診間，但我偏偏最喜歡找那個想要逃跑的病人，因為他知道該做什麼，只是某些原因沒有做，探究後給予最需要的口腔衛生知識與技能，通常都能獲得病人如釋重負表情，那表情似乎是告訴你說”沒這麼難學習，我應該可以做到”。

　　高醫大口腔衛生學系，在口腔衛生領域深耕多年，致力於口腔衛生教育，在偏鄉、在部落，有系上的老師與學生為口腔衛生預防保健努力的身影；在診間，有我們畢業後學習有成的學生，憑藉專業知識與技能，成為牙科團隊的一員，特別是特殊單位，口腔衛生專業人員不再只是與醫師有默契做好診療工作，而是對於病患口腔狀態的管理制定照護計畫，協助診療的順利。未來，希望透過這樣的口腔衛教診，有制度有規模的運作，讓口腔衛生專業協助病患維持口腔衛生，延續醫師看診後的成效直到下一次預約時間，當然，我個人小小的期望，就是被我攔截的病人，有天會真心覺得這樣的強迫學習是一種自我能力的培養，並能從容應對疾病帶來的挑戰。

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