Enews164 提升醫學教育品質的西太平洋地區醫學教育聯盟2010年會（AMEWPR 2010）紀要

出自KMU e-News

提升醫學教育品質的西太平洋地區醫學教育聯盟2010年會（AMEWPR 2010）紀要

醫學院 劉克明教授

西太平洋地區醫學教育聯盟 (AMEWPR) 是在1988年設立，屬於世界衛生組織（WHO）教育單位”世界醫學教育聯盟（WFME）” 的地區部會，共有WHO西太平洋地區（WPRO）加盟國14個國家會員國。

AMEWPR設立目的在提升地域的醫學教育及醫療照護品質與國際接軌。此14個加盟國為澳洲、柬埔寨、中國大陸、斐濟、入本、寮國、馬來西亞、蒙古、紐西蘭、新幾內亞、菲律賓、南韓、新加坡、越南等。

本次年會開會時間是2010年8月1-2日，會議地點分別在日本東京女子醫科大學及日本東京大學。大會主席是日本東京女子醫科大學Prof. Toshimasa Yoshioka，秘書長是東京大學國際醫學教育中心 Dr. Hirotaka Onishi，十四個會員國家都指派代表出席會議。筆者與賴其萬教授代表台灣醫學院評鑑學會（TMAC），應邀以觀察員身份參加太平洋地區醫學教育聯盟2010年會（如相片）。

今年會議的兩個主題是

1. The Global Role of the Doctor in the Health Care Regional Role。
2. Consolidating WHO Guidelines for quality assurance of the Basic Medical Education and WFME

Global Standards。

年會並安排兩場特別演講：
1.The Global Role of the Doctor in Health Care. Report from the WFME task meeting。

主講人：Prof. Osamu Fukushima。

2.Role of Doctors in the Federated State of Micronesia。

主講人：Dr. Vita Akapito Skilling。(演講重點如附件一)

西太平洋地區醫學教育聯盟的14個加盟國人民數目及教育資源差別甚距，以各國醫學院授數目及醫療資源為例，其差別如下表所示：

表一： AMEWPR 14個加盟國的醫科大學院校數目及人民與醫師的比率

國名	醫學校數	人口一千人醫師數	國名	醫學校數	人口一千人醫師數
Australia	19	2.5	Mongolia	15	2.8
Cambodia	2	0.2	New Zealand	2	2.2
China	281	1.6	Papua New Guinea	1	0.07
Fiji	2	0.5	Philippine	36	1.2
Japan	80	2.1	South Korea	41	1.6
Lao PDR	1	0.3	Singapore	2	1.4
Malaysia	21	0.7	VietNam	99	0.6

醫學院校數目排名前五名為中國大陸、越南、日本、南韓、菲律賓。醫師在每一千人口的數目前五名為：蒙古、澳洲、日本、中國大陸及南韓。醫師人數最少的是新幾內亞，一千人口中，僅有0.07位醫師，其次是柬埔寨，每一千人口中，僅0.2位醫師。

大會主題在討論 ”Global Role of Doctors in Healthcare”， 大會秘書處預先提出六個題目，由各加盟國挑選一個題目，提出報告、建議及分享。這六個題目為：

1. The demography of population and doctors
2. Management of health care
3. Personal and professional development
4. Education and research
5. The social and economic role and social accountability of doctors
6. Membership and leadership of the health care team: inter-professionalism.

另一個大會主題在討論如何確保醫學教育的品質，及全球標準，並訂定”西太平洋地區醫學教育品質保證的指引及標準”。

國際醫學教育品質保證之必要性是依據下列的因素:

1. 各國病人尋求國外醫療之旅與醫師在國際間移動 (physician migration and medical tourism)
2. 隨著經濟的發展及交通的便捷，使得旅遊人口大增，造成各種疾病快速傳播擴大流行。

由於病人與醫師在國際間的移動日益頻繁，因此有必要建立國際醫學教育品質的保證制度，以維持全球臨床醫療照護的品質，進而保障全球人類的健康與生命的安全。為此，在歐洲，歐盟已建立歐盟國內醫師資格的共通化，美國則以USMLE Step I 、 Step II (CK & CS) 的OSCE臨床測驗來把關進入美國的外國醫師的基本能力，但對這些輸入美國的外國醫師品質保證的確有困難。WHO雖有意進行全球醫學院評鑑，但實施不易，因此 WHO提出世界各國須有一套全球標準的評鑑制度，以維持及確保醫學教育成果的品質，而WFME 正朝此目標在努力。

目前西太平洋地區醫學教育聯盟14個加盟國，實行醫學院評鑑制度的導入情形如表二。

表二 AMEWPR各國醫科大學評鑑制度導入現況

國名	有無評鑑、評鑑間隔	國名	有無評鑑、評鑑間隔
Australia	有，6年	Mongolia	有，10年
Cambodia	無	New Zealand	有，6年
China	有	Papua New Guinea	委託
Fiji	有	Philippine	有，5年
Japan	無	South Korea	有，3-5年
Lao PDR	不明	Singapore	委託
Malaysia	有，1-5年	VietNam	委託

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