Enews159 客觀結構式臨床測驗全國聯合考試之介紹
出自KMU e-News
高雄醫學大學e快報 第159期 分享園地【醫學教育】
客觀結構式臨床測驗全國聯合考試(全國OSCE聯考)之介紹
醫學院 劉克明教授
台灣醫學教育學會第二屆第二次政策委員會會議於99年6月17日召開，會中提案討論OSCE全國聯合考試，擬於2011年5月試辦，並於2012年正式實施。
經過與會委員討論後，此討論案之決議摘要為:
- 醫學系畢業生於畢業前進行「全國OSCE聯合考試」，由各校自行支付辦理考試相關費用及支出。
- 如該校試場場地不敷自校考生使用，則可借用由醫學教育委員會認證通過之其他醫學中心考場進行考試。
- 考試天數及日期全國統一，以4日內考完為宜。
- 建議教育部，於2011年試辦「全國OSCE聯合考試」時，規定國外醫學系畢業生也須參與考試，但須酌收報名費，由台灣醫學教育學會OSCE辦公室辦理報名、繳費及試場安排。考試成績合格者，由學會頒發及格證書。
- OSCE測驗時的考官名單，由各校自行提出推薦人選，由學會儲備，並建立考官人才庫。
- 2011年試辦時，暫定各校之校外考官 (external examiners)人數比例要達50%，考官之相關經費則由各校自行支付。
- 由學會彙集各校測驗題目與教案，建立題庫，並採統一命題方式進行考試。
- 制定考官、標準化病人之認證機制、OSCE測驗引導 (guideline)、實施要點及相關細則。
隨後台灣醫學教育學會OSCE小組辦公室召開第二次會議，進一步討論
- 全國OSCE聯合考試之天數及日期:
其決議為: 為因應全國醫學系應屆畢業生人數甚多，考場數目及每天考試場地，OSCE聯合考試將於4日內完成。因考官是以醫師為主，為避免醫院作業，考試時間擬定為連續兩週之週六、日，目前考試日期已暫定為4月最後一週及5月第一週之六、日，以避免影響醫學生之畢業成績及第二階段的國考時間。
- OSCE聯合考試考官之遴選與分配辦法:
- 遴選考官:由各校自行推派OSCE聯合考試考官 (raters)，須有受訓及經驗證明 (包括OSCE基本課程至少4小時，評分方法課程至少2小時，考試實際評分至少6小時)，受推派者並須參加由學會或各校與學會合辦之共識營，到達規定之訓練時數，即由學會發與證明。若考官人數不足，將請各校協助訓練無經驗之考官人選。
- 分配考官:於OSCE聯合考試前3個月開始函請各校提供考官名單，由學會建檔，並以抽籤方式來分配各校考官人選。在試辦OSCE聯合考試時，暫定各校之校外考官人數比例須達50%，且考官之相關經費由各校自行支付。
- OSCE聯合考試考場之規定:
原則上各校之醫學生在該校之考場進行測驗。如果該校場地不敷自校考生使用，則可借用學會認證通過之其他醫學中心考場進行考試。國外醫學系畢業生之考場由學會安排。
- 有關OSCE聯合考試放榜流程等事項:
- 考生對成績有疑義時，可提供考生複查考試分數之登錄與核算是否正確，但不提供考試現場之錄影錄音檔案。
- 若考生提出具體事由要求申覆時，建議各校成立「申覆委員會」，負責執行各校考生之成績複查作業。國外醫學系畢業生之成績申覆作業，則由學會負責辦理。
- OSCE聯合考試費用:
- 考選部同意可以向學生酌收考試成本，但2011年為試辦性質，因此不收費。國外醫學系畢業生應考時，由學會公告收費，每人12000元。
- 考官費用:校內考官:請各校自訂。校外考官:5000元/每場次(約3小時)，交通費實報實銷。
- 標準化病人費用:訓練時之交通補助:350元/次。OSCE測驗時: 500元/次(約3小時)或250元/每小時，交通費另計。
- 上述考官與標準化病人之費率是建議費率，各校有調整之權利。
台灣醫學教育學會為提升醫學生的臨床教育品質，確保實醫學生執行病人安全為第一優先考量之臨床照護能力，進行一連串的努力，包括從2010年的各醫學院OSCE的訪視，2011年全國OSCE聯合考試的試辦，到2012年正式推動全國醫學生必須通過High-Stakes OSCE，才能參加國家醫師執照考試第二階段測驗。同時將提供OSCE技術手冊，供各校及醫學中心作為執行High-Stakes OSCE之標準。
南韓國家醫師執照考試，於2009年開始將臨床技能測驗納入醫師國考項目，預期台灣考選部會借鏡南韓的經驗，儘早將High-Stakes OSCE訂為國家醫師執照考試第二階段測驗項目。
誌謝:
筆者謹在此向全國醫學院校院長、各校及醫學中心OSCE負責人、台灣醫學教育學會理事長及OSCE小組委員致謝。筆者也將此重要訊息提供其他正在規劃將OSCE測驗列為國家專業執照考試項目的相關學系參考。
