Enews35 【診療室的365天】消失中的值班室日誌
出自KMU e-News
高雄醫學大學e快報 第35期 分享園地
【【診療室的365天】
消失中的值班室日誌
19屆校友陳至興
現在的年輕醫師大概很少人知道「值班室日誌」這個傳統了。
值班室日誌通常是一本普通的學生筆記簿，或是用幾十張空白的病歷紙，簡單地以訂書機裝訂而成的一本冊子，它就這樣素樸地放在值班室的桌子上，或是在左上角打洞，用繩子穿過，隨意地掛在牆上，或吊在值班床的床頭。
值班室日誌其實就是值 班 醫師的日記或雜感，記載著值 班 醫師在值班那一天的心得或感觸，由於沒有強制性，因此日誌並非天天都有人寫，有時隔了二、三個星期，才又有人接著寫下去。但只要有日誌擺在桌上，自然就會提醒值 班的 醫師 --- 有話要說嗎？
至於日誌的內容，也沒有硬性規定，一定要寫些什麼或是應該怎麼寫，總之就是海闊天空，自由發揮。但日誌的內容一般都不長，因為大醫院的值班，總是忙得不可開交，沒有太多的時間與心情，可以讓你長篇大論，因此常是短短的一句話或簡單的一小段，但也因為如此精簡，這簡單直接的一句話，卻往往能貼切地道盡值 班 醫師當時真正的心境與感觸。
我最喜歡邊吃值班便當，邊翻閱日誌，看看前一天的值 班 醫師有無留言或是提醒、交待的事，常見：
請注意三○一床病人的 BUN, Creatinine 及排尿量。
查二七六床的血液細菌培養報告！
三五二床可能有麻醉藥癮， Demerol 不要開 p.r.n!
二個外傷，三個肚子痛，一位氣喘 --- 絕無冷場，昨晚整夜沒躺過值班床！
INTERN DOCTOR? INTERN DOG!
作了一個氣管切開術，三十分內順利完成，真棒！
矮胖，脖子短的病人，氣管內插管要特別小心！
二○八床阿婆的孫女兒真漂亮，不要只看她，不看阿婆，哈哈！
今天的值班便當真好吃！
各位大醫師：臭襪子、內衣要帶回去，不然我要把它掃掉了！（這是打掃的阿嫂，忍無可忍之下寫的！）
像這樣，日誌的內容有叮嚀，有感嘆，有牢騷，五花八門，各式各樣。但其中最重要的共同點，就是親切感 --- 這些和你守在同一間值班室，不敢偷懶，隨時備戰的朋友們。
有時在整頁的日誌上，只簡單地寫了「平安夜」三個大字，或是留著整頁空白，只在左下角，簽了值班醫師的名字，就代表一夜無事，一覺到天亮的幸福了，這也是所有值班醫師最大的盼望了。
偶爾我會從排滿書架上，沾著灰塵、厚厚的醫學原文書之間，找出早期的值班室日誌來觀看，有些已是二、三十年前的日誌了，那時尚無原子筆，鋼筆是書寫工具的主流時，在發黃的紙張上，那些斑駁、變淡、模糊的墨跡，似乎訴說著歲月的無情消逝，有些字已不易看清，僅能由上下文去猜測它的意思。在小小的值班室內，我一個人靜靜地細讀早期的日誌，想像這些前輩，在和自己一樣的青春年紀時，同樣是初入臨床醫學領域的稚嫩醫師，在同一間值班室，於緊張忙碌的工作中，偷空、隨手寫下的心聲 --- 那種空間不變，時光倒流的感覺，真奇妙，彷彿自己正和一位深交多年的老友，促膝對談一般。
看著前輩們的日誌心聲，常常我會欣慰地發覺到：原來現今醫學界出名的大教授、大醫師，在小小的住院醫師階段時，也和自己有著同樣的困擾與掙扎。
有時睡前躺在值班床上，翻閱這些日誌，本期待會有鎮靜催眠的作用，但卻適得其反，往往愈看愈興奮，精神愈好，反而又是一個失眠的長夜了。
現在由於通訊器材的進步便利，值班醫師已不必固守在值班室內，等候急診的電話，可以帶著呼叫器或行動電話，在十分鐘內可以趕到的範圍中自由活動了，因此許多醫院都已取消固定的值班室了，而值班室日誌這個親切美好的傳統，也逐漸地消失了。
編按：「診療室的365天」已轉載完畢，謝謝讀者的迴轉與支持。 第十九屆校友陳至興醫師於今年一月出版了他的新書～「診療室的365天 」，本編輯室特別於第三十期開始連續六期轉載其中精彩文章，歡迎讀者一同分享。欲一睹其他精彩文章者可至本校圖書館借閱，欲購書請洽玉山社出版公司。
