Enews307 【月印萬川－高醫經典人物】與死神拔河的域外醫療—范思善
出自KMU e-News
高雄醫學大學e快報 第307期 【月印萬川－高醫經典人物】
與死神拔河的域外醫療—范思善
- 本校醫務管理研究所第十一屆碩士畢業
- 現任：屏東基督教醫院醫務副院長
- 曾任：國軍高雄總醫院心臟外科主任、屏東基督教醫院心臟血管外科主任、駐馬拉威醫療團外科主治醫師
本校校友范思善醫師，是第二十三屆醫療奉獻獎的得主，目前擔任屏東基督教醫院醫務副院長。在前進非洲接下馬拉威醫療團之前，范醫師已經在心臟外科當了十幾年的外科醫生。每天面對相同的病，讓他感到無法精進，因此升起了想要挑戰自我的念頭；恰好當時屏東基督教醫院承辦臺灣駐馬拉威醫療團，范醫師決定接下這份工作，前往馬拉威姆祖祖中央醫院，服務當地病患。
馬拉威位處非洲東南內陸，是個貧窮的國家，缺水、缺電、缺醫療器材。以開刀為例，臺灣能做的術前檢查，在馬拉威一項都沒辦法做；但遇到緊急狀況，手術還是要開。范醫師坦承，一開始會怕失敗，但害怕使人綁手綁腳，反而無法做好，因此，他花了很多時間去試，試試看能做到什麼程度。
在馬拉威，人民平均壽命都不長，癌症、心血管等重大疾病幾乎不曾發生，范醫師遇到的，都是一些他在臺灣從沒見過的熱帶疾病，讓心臟手術專長的他每天都得面對新的挑戰，如瘧疾、子宮切除、熱帶傳染病，甚至接生。也因為這些富有挑戰性的工作，讓他越做越有興趣，一年一年的合約簽下來，一待就是五年，直到臺灣與馬拉威斷交，他才回臺。
馬拉威的死亡率高，人民平均壽命三十幾、四十歲而已。一年中，光北部就有兩萬多人死亡。范醫師在馬拉威一年開八百台刀，他說這就像「在將死的病人身上治香港腳」，根本無法解決問題。加上馬拉威極度缺乏醫療資源，有時候明明診間還有很多病患，但醫療用品用完，想看病也看不下去，只好結束。有時候遇到無法挽救的病人，為了保留珍貴的醫療資源，只好做出選擇，將資源留給其他需要的人。這樣的抉擇很難，也很有爭議，但不得不做，范醫師說：「就讓別人去評論吧，對我們不會有影響，因為我們是憑良心做事。」
一般的醫療團，通常人走了，就什麼都無法留下，但范醫師離開馬拉威後、留下的是他精湛的刀法。五年下來，他共指導了四千多台刀，將更成熟的開刀技術傳授給當地的醫學生。有了他的傳授後，當地的攝護腺手術後不再發炎出血，開刀不需電燒就快速的止血。范醫師的無私與仁心，造福了許多異邦病患。
回臺後的范醫師，來到高醫進修，研讀醫務管理。遇到的老師裡面，邱亨嘉主任的專業以及他作為一位醫師的服務理念，讓范醫師深感契合，是他在高醫印象最深刻的老師。
范醫師說，人的工作分成四個層次。第一個層次是「薪水」，若不能養家活口，理想多崇高都只是空談。第二個層次是「學習成長」，工作能與個人的興趣符合，且可以從中成長。第三個層次是「成就感」，做別人做不好的事情，就像范醫師自己身為一個外科醫生，開別人開不好的刀，是一種挑戰，也是他最樂在其中的地方。走到第三個層次，已經是很高的了，也是他去馬拉威前所體會到的。五年的馬拉威醫療服務，讓他領悟到工作還有第四個層次，那就是「使命感（MISSION）」。有時候工作不是「想去做」而是「必須去做」，就像范醫師表示，他覺得他去馬拉威彷彿一切都是安排好的，非他不可。也因此，他在馬拉威的物質生活雖然困苦，精神上的滿足感卻很高。
「記住，充實自己，人多的地方不要搶著去。」范醫師在馬拉威除了教導當地的醫學生，也指導從臺灣過去服替代役的醫師，讓他驕傲的是，這些年輕的醫師回到臺灣後，沒有投入現在最流行也最賺錢的醫美，而是堅守各自的崗位。「當一件事非你不可時，這就值得放手去試。」范醫師以身教代替言教，讓許多人在醫療的「價格」之外，還看見了醫療的「價值」。
（本校醫學系陳家豪 撰稿）
